新冠肺炎疫情下国外动态与举措分析

新冠肺炎疫情在全世界的扩散速度加快,扩散范围增广,据世界卫生组织3月10日发布的新冠肺炎情况每日报告显示,截至3月10日发布报告时,中国境外共109个国家确诊新冠肺炎32778例(新增4105例),死亡共计872例(新增186例)。(1)

2020年1月13日泰国确诊国外首例,1月16日日本确诊国外第二例,1月20日韩国确诊国外第三例,随后国外的新冠肺炎疫情于1月21日起进入初步发展期,于2月22日开始快速扩散,每日新增确诊人数超过两百,并且增长率越来越高,于3月7日进入高速增长期,每天新增确诊人数4000左右(2)。在最近两周,国外确诊人数呈加速上升趋势,尤其是在3月7日之后,增长率显著变大,国外涉及国家数仍在增加中,死亡人数在急剧上升,且增长率在变大,信息及图表见附件1

本文对世界卫生组织新冠肺炎每日报告上美国、韩国、日本、意大利、伊朗、西班牙、泰国从2月26日到3月10日两周的新冠肺炎数据进行分析,详细数据见附件2。

从确诊人数和死亡人数对这七个国家的情况进行分析。韩国新增确诊人数虽在增加,但增加速度减缓,死亡人数较为平缓,较之庞大的确诊群体,是较小的群体。意大利于3月10号确诊人数已经超过韩国,成为除中国外确诊人数最多的国家,其增长率仍在加大,死亡人数随着确诊人数的剧增也随之急剧增加。伊朗于3月7日确诊人数较前一日增加了1234,之后以日均增长量600左右上升,死亡人数的增长势头也不容乐观,在快速增长中。美国在保持了一段时间的平缓之后,于3月10日激增为前一日的2.2倍,死亡人数也于此日猛增。西班牙的确诊人数节节攀升,以令人吃惊的速度增加,死亡人数在加速增加,但基数较小,增量不多。日本的确诊人数处于缓慢增长状态。泰国则一直保持平稳,确诊人数增长较少。日本和泰国的死亡人数一直保持平稳状态。

以死亡人数/确诊人数算出七国截止3月10日的致死率,同时算出全世界(包含中国)新冠肺炎截止3月10日的致死率为3.53%。这七个国家中美国和意大利的致死率高于3.53%,伊朗的致死率接近于3.53%,韩国的致死率低于季节性流感不到1%的病死率。

综合上述数据,可将韩国、意大利和伊朗归为重症型国家,其确诊人数、死亡人数和致死率都远高于其他国家。将美国和西班牙归为快速扩散型国家,其增长速度较快。将日本和泰国归为稳定型国家,其调控使得疫情发展得到初步控制。

各国在加大对医疗系统的资金投入和人员支持之外,也加大了防控的力度。各国的权威卫生部门持续发声,颁布相应的措施,呼吁公众相应政府的号召。本文就美国、意大利、韩国、日本这四国在交通管控、政策、医疗资源投入、预防聚集等多方面采取措施进行分析。

在疫情数据统计与公布方面,面对日益扩散的疫情和不断攀升的病例数,美国疾病控制和预防中心(CDC)似乎有些力不从心。CDC官网发布的新冠疫情更新数据仅在每个工作日的中午进行,不能及时反映疫情的动态变化。

在资金资源支持方面,3月4日,美国卫生与公众服务部(HHS)通过CDC宣布了即将采取为部分州和地方司法管辖区提供资金等资源的措施,开始在全美国对病毒追踪。(4)

在病例追踪和检测方面, CDC支持州/地方公共卫生官员追踪首批12例美国病例的445名密切接触(5)。3月4日,CDC制定了针对COVID-19受调查者(PUI)的临床标准,并就具体变化再进行调整。美国正在加大检测盒的供给力度,争取到本周末增到400万。截至3月6日,美国共对5861人进行了新冠病毒检测。

为应对意大利日益严重的新冠肺炎疫情,总理孔特(Conte)连夜签署了3月8日包含针对冠状病毒流行进一步扩散的特殊措施的声明。(6)主要有交通管制,停止一切集会,学校停课,餐厅和酒吧的营业时间为6点至18点等措施。

3月8日意大利内政部于通过的行政长官指令,特别指出了对“加强控制”地区的监督。只有因特殊情况下才能流动,但是,对于接受隔离措施或对该病毒呈阳性反应的人们,绝对禁止出门。对不遵守的人将动用法律手段进行处罚。除此之外,意大利还出台了一项雇佣和投资医护人员的特别计划。

2月25日,日本政府紧急召开“新型冠状病毒感染症对策总部”会议,确定了新型冠状病毒感染症对策的基本方针。全国所有的学校临时停课,从3月2日持续至春假结束。(7)厚生劳动省表示将对带薪休假的劳动者企业设置补助机制(8)。自3月6日起,日本政府决定将新冠肺炎PCR检查纳入医疗保险当中。

在交通及传播方面,将新型冠状病毒感染症指定为“检疫法第34条的感染症类型”。根据相关法律要求,除了对入境日本的人员实施诊察、患者等的隔离、停留以外,还可以对飞机等采取消毒等措施。日本政府还采取了相关的水域措施。对于14日以内在部分国家的部分地区有过停留历史的外国人等,无特殊情况下,无论有无症状,都将拒绝其入境日本。

在物资方面,口罩、消毒液等物资需求激增。日本经济产业省表示,已对国内企业进行了设备投资等支援来缓解缺货,确保口罩供给。

3月初,韩国中央防疫对策本部连续两周制定了“最低损失战略”,根据疫情发展更新其战略内容。

在管控方面,感染严重的大邱继续进行高强度的防疫对策。对新天地教徒的调查和管控已经进入收尾阶段,确诊人数的增加趋势有所减缓。但在本周出现了公共设施机关的集体确诊,无异于雪上加霜。建议各地区与各大公共设施机关保持密切联络,在发生状况时,迅速进行流行病学调查和防疫措施。(9)韩国全国的学校推迟开学,采取远程授课。

在医疗资源方面,为解决住院治疗病床缺乏、家中隔离待诊人数增加等问题,韩国通过在各地区建立生活治疗中心(即方舱医院)对轻症患者进行集中治疗。韩国已经实施口罩限购政策。

美国“不温不火”的疫情防控导致本周恶化明显。所以美国在近一周采取了加强版的严密措施,开始了全国性的疫情防控。但是检测费用昂贵普通民众望而却步;官方数据统计不及时、不精准,不利于消除民众的疑虑心理,这些问题开始对社会稳定造成影响。虽然美国许多大学宣布停课,加大对医疗资源的投入,但是民众的防护措施不到位,预计人数于最近一周还会进行攀升,但是翻倍增长的可能性不大。

意大利在近日成为除中国外最严重的的国家,政府不得已宣布在全国范围内实行封城禁令(10)。意大利政府尽管全力以赴,发布防控措施,但仍有所纰漏。首先封城突然,政府未能对公众进行及时疏导,引起慌乱。其次,飞往他国的飞机并未停飞,传染途径没有切断。再次,意大利社会人口老龄化严重,民众的反对呼声并不利于政府措施的推行。政府在基层的疏于引导有可能为疫情升级埋下了祸根,预测意大利的疫情相关数据仍将处于高位,建议意大利采取我国武汉封城政策,并严格执行。

日本确诊人数增速目前相对放缓。但由于钻石号公主邮轮事件的影响,日本的确诊病例会继续增长。日本的应急能力之强和医疗体系比较完善,目前全国范围进行管控,不过由于日本没有像韩国那样要求减少聚集和佩戴口罩,可能还要经历一段艰难时期。日本老龄化社会也严重。建议吸纳他国措施,以及其他社会资源,有助于早日到达拐点。

韩国的疫情防控取得进展,新增病例的速度正在减缓。韩国近一周的措施中,将防控落实的更细致。韩国的疫情防控在一定程度上借鉴了中国的疫情防控措施,并于近日表示愿就疫情防控等加强与中国合作。

国外各国的疫情发展数据和应对措施,提醒了全世界对预防进行投资的重要性,相信在疫情结束后,各国将进一步完善本国的应急体系,对此类事件进行有效预防。

Leave a Comment